Реакція манту і профілактика туберкульозу

З 24 березня по 30 квітня проходять Всеукраїнський, Всесвітній та обласний пропагандистський дні боротьби з туберкульозом. Девіз пропагандистської акції 2016 року:

Об’єднуймось, щоб покласти край туберкульозу!

Туберкульоз  –  це  заразне (інфекційне) захворювання,  яке викликає  мікобактерія  туберкульозу (Mykobacterium  tuberculosis).  Також  цю бактерію  називають  бацилою  або паличкою Коха.

Як відбувається зараження?

Паличка  Коха  передається повітряно-краплинним  шляхом  від хворої  людини  здоровій,  тому заразитися  можна  де  завгодно:  в  транспорті,  на  роботі,  у  будь-яких місцях  скупчення  людей.  При  кашлі,  чиханні,  розмові  хвора  людина виділяє в оточуюче повітря дрібні краплини мокроти, які містять бактерії.

Через малу масу і незначні розміри краплини залишаються у повітрі в зваженому стані тривалий час. При вдиханні вони потрапляють в легені здорової людини,  і відбувається інфікування. Але інфікування зовсім не означає, що Ви обов’язково захворієте.

Цей ризик залежить від ряду факторів:

  • кількості бактерій, що потрапили в організм;
  • тривалості контакту з хворим;
  • захисних сил інфікованої людини.

Чим  ближчий  і  триваліший  контакт  з  хворим бактеріовиділювачем, тим більша кількість бактерій потрапляє у легені. Для  здорової  людини,  яка  отримала  паличку  Коха,  вірогідність захворіти на активний туберкульоз складає близько 5%.

Чому туберкульоз так важко вилікувати?

Основним  фактором,  який  обумовлює  складність  лікування туберкульозу, є  надзвичайна стійкість палички Коха  у зовнішньому середовищі,  а  також  те,  що  в  організмі  людини  вона  оселяється всередині клітин.

На  відміну  від  інших  мікробів,  мікобактерія  здатна  зберігати  свої властивості в землі, в снігу, в льоду, стійка до впливу спирту, кислот та лугів.  В  той  же  час  паличка  Коха  гине  під  впливом  прямих  сонячних променів, високих температур та хлорвмісних речовин.

«Туберкульоз – захворювання бідних» – це міф.

Зареєстровані чисельні випадки цього захворювання в колі успішних людей та  серед знаменитостей. Паличка Коха не розрізняє соціального статусу та абсолютно однаково вражає і бідних, і багатих.

Як проводиться діагностика туберкульозу у дітей?

Проба  Манту  (туберкулінова  проба, туберкулінодіагностика)  –  метод дослідження реакції організму на введення спеціального  препарату  –  туберкуліну. Даний  тест  визначає,  чи  присутня  в організмі туберкульозна інфекція.

Що таке туберкулін?

Туберкулін  –  це  суміш  органічних речовин,  що  отримані  з  туберкульозних  мікобактерій,  це  не  вакцина. Туберкулін  не  містить  саму  бактерію,  тому  його  введення  не  може викликати захворювання. Даний препарат абсолютно безпечний.

Для чого потрібна проба Манту?

Проба Манту проводиться для:

  • виявлення дітей,  які  вперше  зустрілись  з  паличкою  Коха  (для прийняття  рішення  про  необхідність  проведення  профілактичного лікування (хіміопрофілактики);
  • як допоміжний  метод  для  підтвердження  або  виключення  діагнозу туберкульозу;

Як оцінюються результати проби Манту?

В  місці  введення  туберкуліну  через  2-3  дні утворюється  специфічне  ущільнення  шкіри  – «папула».  Розмір  папули  вимірюють  через 72  години  після  проведення  проби. Вимірюється  тільки  розмір  ущільнення  в міліметрах.

Виділяють  4  варіанти  результатів  проби Манту:

  • негативна – відсутність папули  або  наявність  тільки  уколочної реакції (0-1 мм);
  • сумнівна – папула діаметром від 2 до 4 мм або тільки почервоніння (гіперемія) без папули;
  • позитивна – папула діаметром 5 мм і більше;
  • слабко позитивна – 5-9 мм, середньої інтенсивності – 10-14 мм, виражена – 15-16 мм;
  • гіперергічна (дуже сильна) – папула 17 мм і більше, або наявність в місці уколу  пухирця/пухирців,  або  ознак  змін  розташованих  на  руці лімфатичних вузлів та судин.

Всі  діти  з  позитивною  реакцією  Манту  мають  бути  обстежені  на туберкульоз  іншими  методами,  незалежно  від  того,  чи  була  їм проведена вакцинація БЦЖ.

Коли потрібна хіміопрофілактика?

Хіміопрофілактика проводиться  одноразово тривалим  курсом  6  місяців  щоденно  одним препаратом  ізоніазид  у  дозах,  що  відповідають масі тіла і віку дитини:

  • дітям, у  яких  вперше  в  житті  виявлена позитивна  реакція  Манту  –  так  званий  «віраж» туберкулінової  проби  (розмір  папули  5  мм  і більше);
  • дітям і підліткам, які знаходились в контакті з хворим на туберкульоз, незалежно від результатів проби Манту;
  • дітям і  підліткам  з  гіперергічною  реакцією  на  пробу  Манту  (17  мм  і більше,  з  пухирцями  (везикулою)  на  місці  ін’єкції,  з  реакцією  з  боку лімфатичних судин та вузлів);
  • дітям і  підліткам,  у  яких  результат  проби  Манту  збільшився  на  6  і більше мм в порівнянні з минулим роком, або протягом останніх років повільно наростав щорічно на 1-3 мм.

5 причин, чому не варто відмовлятися від хіміопрофілактики

  1. Повноцінний курс хіміопрофілактики в 5-9 раз знижує ризик розвитку важких форм  захворювання  (туберкульоз  центральної  нервової системи, генералізований, дисемінований туберкульоз).
  2. Профілактика проводиться  лише  одним  протитуберкульозним препаратом  (Ізоніазид)  в  профілактичній  дозі  протягом  6  місяців (лікування  активної  форми  захворювання  проводиться  4 препаратами не менше 6 місяців, дози ліків у цьому випадку більші за профілактичні).
  3. Ізоніазид –  найбільш  ефективний  і  одночасно  найбезпечніший протитуберкульозний  препарат,  а  його  застосування  в профілактичних  дозах,  які  розраховані  точно  по  вазі  Вашої  дитини, майже не викликає побічних реакцій.
  4. Спеціально для  дітей  випущений  Ізоніазид  у  сиропі,  який  легко  і точно дозується, має приємний смак, добре переноситься дітьми.
  5. При первинному  потраплянні  в  організм  паличка  Коха  перші  2-3 місяці знаходиться поза клітинами. Саме для її пригнічення в цьому стані  і  проводиться  хіміопрофілактика.  В  даному  випадку  вона найбільш ефективна. Коли мікобактерії потраплять всередину клітин і сформують  «сплячу»  інфекцію,  ефективність  профілактики  стане нижчою.

Захистіть свою дитину від туберкульозу!

Зараз читають

Сергію Хоменку вручили посвідчення голови Сосницької РДА

26 червня перший заступник голови Чернігівської ОДА Віталій Загайний...

Приєднуйтесь до громадської організації «Рибалки Сосниці»

Наприкінці минулого року офіційно зареєстровано громадську організацію «Рибалки Сосниці». Головною...

Експеримент на сосничанах, або що робити, коли нічого не робиться

Експеримент - це спосіб перевірки певної гіпотези, буває лише...

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

введіть свій коментар!
введіть тут своє ім'я

Вам також може сподобатисяПОВ'ЯЗАНІ
Вам рекомендовано